危险的前置胎盘有多严重

如今，一个新术语越来越被产科医生以外的人所认可。子宫是婴儿出生的宫殿，胎盘是为胎儿提供营养的重要器官。正常的胎盘可以附着在子宫体的前壁、后壁或侧壁，但胎盘的位置也是异常的。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下部和下缘，到达或覆盖宫颈内部，其位置低于胎儿先露部分。胎盘靠近“门”或挡住“门”，使婴儿容易缺氧，怀孕期间可能发生阴道出血，胎儿在分娩时会被堵在“房”内。

在什么情况下前置胎盘会被标记为“危险”？患有危险前置胎盘的孕妇有剖宫产史。再次妊娠后，其胎盘覆盖了前置胎盘子宫切口处的疤痕，即胎盘堵塞了门窗。以前剖宫产时受精卵和子宫的关系就像种子和土壤。不幸的是，危险的前置胎盘患者的“种子”被植入疤痕中，无法提供胎儿所需的营养。为了获得充足的血液供应，种子的根部拼命向下生长，胎盘中的厚血管甚至穿透子宫肌层，深入膀胱。

危险前置胎盘患者再次剖宫产时无法避开胎盘，因为胎盘附着在子宫下部切口，出血明显增加，甚至发生失血性休克；取胎时间延长，取胎困难，易发生胎儿窘迫甚至死亡；由于子宫下肌的收缩性差，附着的胎盘不容易剥离，即使剥离后开放的血窦不容易关闭，也会造成灾难性的产后出血；由于胎盘血管具有侵袭性，可能涉及周围器官，因此泌尿系统并发症和肠道损伤的发生率很高。这些激烈的情况自然会使胎儿和孕妇变得危险。

患有危险前置胎盘的孕妇如何摆脱“虎口”？首先，产科医生有义务和责任降低剖宫产率，避免在没有医学指征的情况下对第一胎进行剖宫产；第二，产前检查必须在怀孕期间以标准化的方式按时进行；第三，由于前置胎盘的危险性，很容易导致母婴并发症，尤其是危及母亲的生命。术前应采用超声和磁共振检查进行诊断，明确诊断的孕妇应提高警惕，加强预防；第四，术前血管介入可用于阻断盆腔血管，减少术中出血，增加子宫保存的安全系数，降低孕妇发生失血性休克和弥散性血管内凝血的风险。