目:为什么生理盐水是“不生理的”

生理盐水是指生理试验或临床常用的渗透压等于动物或人血浆的氯化钠溶液。它由100毫升水溶液中含有的0.9克氯化钠组成。它是临床上常用的补充体内电解质、纠正低钠和补充晶体压力的液体。

生理盐水的渗透压等于细胞外液的渗透压，但生理盐水的氯离子含量与体内细胞外液的氯离子含量有很大差异。

生理盐水中的氯离子含量为154摩尔/升，相当于钠离子含量，而人体细胞外液中的氯离子含量为103摩尔/升，即生理盐水中的氯离子含量比细胞外液中的高50摩尔/升。这种差异在正常情况下影响不大，因为正常人的肾脏具有保留碳酸氢根离子和排出氯离子的功能，但是在高渗脱水或休克条件下，肾血流量的减少将影响氯离子的正常排出。此时，如果静脉注射大量等渗盐水，则存在血液氯离子浓度过高的风险，从而导致高氯酸中毒。

对于等渗脱水，最理想的是补充平衡盐水而不是生理盐水，因为平衡盐溶液的电解质含量与血浆中的电解质含量相似(降低氯离子含量)，这更符合等渗脱水治疗的脱水生理和病理条件。

此外，对于幽门梗阻患者，对于呕吐和大量胃液流失引起的代谢性碱中毒，什么是最合适的补液？当然，这是生理盐水。这是利用生理盐水的非生理特性，补充大量由生理盐水引起的高氯酸中毒，以减轻患者的代谢性碱中毒。

新生儿和小婴儿在输液时应注意不要单独输入生理盐水或高钾液体。如果单独输入生理盐水或高钾液体，会出现水肿、尿量减少、恶心呕吐、心脏损伤等问题。