2016年4月11日是第20个世界帕金森日。帕金森病已成为仅次于“心脑血管疾病”和“老年痴呆症”的第三大杀手,严重威胁着老年人的身心健康。然而,人们对帕金森病知之甚少。谈到帕金森病,北京宣武医院神经内科主任医师陈彪将其概括为“三多”:一是聪明人得多,二是中国人得多,三是症状非常多。许多名人,从著名作家巴金和数学家陈景润到美国前总统杜鲁门和教皇保罗二世,都患有帕金森病,可能是由于过度使用大脑。陈彪开玩笑地说,人越聪明,越容易得病。原因是过度使用大脑会在脑细胞中引起一系列化学反应。帕金森病是由一种叫做多巴胺的细胞的减少和老化引起的。过度使用大脑会加速脑组织老化并诱发帕金森病。此外,这种疾病还与工作压力和压力有关。一些实验发现,第二次世界大战期间被关押在监狱里的战俘非常容易患帕金森病,这主要与压力和紧张有关。因此,预防帕金森病应注意劳逸结合,不要过度动脑,尤其是年轻时从事脑力劳动的老年人,晚年不要过于紧张和忙碌,尽可能多休息。中国有200多万老年帕金森病患者,世界上一半的帕金森病患者在中国。据预测,到2030年,中国帕金森病患者人数将增至500万,占世界总数的近57%。原因是中国人口老龄化进程非常快,老年人越来越多,而帕金森病的发病年龄大多在60岁以上,随着年龄的增加,患病率也在增加。症状是非常颤抖、缓慢、紧张和不稳定,这是帕金森氏病的典型症状,即握手或缓慢运动,如书写越来越少。紧绷是指肌肉紧绷和双手僵硬。不稳定是不良的平衡,走路容易摇摆和摔跤。这实际上是帕金森病中晚期的症状。当手部震颤真的发生时,这种疾病可能会存在至少3年甚至10年以上。然而,早期非运动症状,如失眠、嗅觉减退、血压不稳定、焦虑等,最困扰患者。一些病人在睡觉的时候也会大叫,甚至在同一张床上踢踢打别人。这些症状需要尽快在医院进行筛查。照顾帕金森病患者需要他们的家人对帕金森病患者的护理、食物、衣物、住房和交通给予认真的关注。帕金森病患者需要这样一个细心的人。穿着宽松衣服的帕金森病患者的颤抖和缓慢也成为了一个问题。家庭成员应该尽最大努力买一些易于穿着、易于脱下和在前面打开的夹克和裤子。不要选择有纽扣的衣服;带不干胶带的衣服更方便。穿着没有鞋带的鞋子会增加摔倒的几率。吃舒心米可以给病人更多的谷物、蔬菜、肉和牛奶,每天喝8杯水,吃2-3个水果。多吃瘦肉,鸡肉和鸭肉最好在烹饪前去皮。如果病人拿不稳杯子,可以用吸管。吃饭时,防滑垫可以用来固定盘子,以避免翻倒。如果吃饭速度慢,可以选择隔热餐具,以避免食物冷却。如果患者不能自己进食,则应在药物有效时给患者喂食,这样患者可以保持60-90度的坐姿。如果你住在一个安全的房子里,房间太乱,帕金森病患者很容易摔倒。为了减少家具在室内的摆放,应该在容易碰撞的地方增加垫子,比如桌角。防滑垫和安全扶手是浴室和浴室不可或缺的。在卧室里,床不应该太高。你的脚接触地面的高度是最合适的。为了方便病人起床,可以在床的两侧安装扶手,或者安装唤醒辅助设备以方便病人的活动。选择健康路径的家庭成员应该鼓励帕金森病患者完成适当的锻炼,以免感到疲劳。
提示医学:治疗帕金森氏病一辈子就是简单地控制症状,不能动弹,失眠可以睡得好,而低血压可以升高血压。因此,患者需要长时间甚至终生服药来控制疾病的发展并确保患者的生活质量。然而,长期服药是病人最担心的。目前治疗帕金森病的常用药物是左旋多巴制剂,但使用时间长,药效可能不明显,甚至会出现一些副作用,导致患者自行停药。目前,临床上,对于新诊断的年轻患者,建议启动多巴胺受体激动剂治疗,以延迟和降低运动并发症的风险。对于未接受左旋多巴良好治疗的患者,应尽快加用森氟罗联合治疗,以减少左旋多巴的用量,改善震颤和运动障碍的发生。运动:自行训练的帕金森氏病不是由肌肉问题引起的,而是由协调控制不良引起的。协调能力可以通过锻炼和锻炼来培养。建议患者经常打太极,因为打太极时动作是连续的,长时间有规律地进行练习,具有稳定和协调的作用。另一个有效的练习是训练节奏感。例如,如果你走路,每天练习以正确的步伐行走,尽量把你的脚抬得更高,这样每一步的步伐都是一样的。这两种训练可以有效地帮助病人改善他们的行动困难。目前国际上使用的九问题识别帕金森病筛查问卷要求老年人回答以下九个简单问题,以便尽快“发现”帕金森病。从椅子上站起来困难吗?书写的单词比以前小吗?声音比以前小了吗?走路时容易摔倒吗?5.你的脚有时会突然卡在地上吗?6.面部表情不像以前那样丰富了吗?7.你的胳膊或腿在发抖吗?8.系好自己的扣子难吗?9.你会拖着脚迈小步吗?对于以上每个问题,如果答案是“是”,则得分为1;如果超过3,建议立即去医院神经内科做进一步检查。